牙齿外伤是比较常见的口腔疾病。它是指牙齿受到突然的外力打击或撞击、咀嚼时误咬砂石或金属异物、甚至是误咬餐具所引起的牙体，牙髓以及牙周的组织损伤。



严重时，多个牙同时外伤，往往伴有牙槽突骨折，外力过大或摔伤颌面部时，可同时造成上、下颌骨的骨折。牙齿外伤后若不及时检查治疗，会造成牙齿变色，松动、移位乃至脱落。随着现代生活节奏的加快，户外活动难免磕磕碰碰，所以牙外伤的病例也逐渐增多，老年人遇到牙齿外伤的情况时，应引起足够的重视。

按照牙齿受伤的程度主要分为三大类型：牙震荡，牙折断，牙移位。

牙震荡有轻有重，主要影响牙周膜和牙髓。轻症一般临床症状不明显或只有轻微症状，且易恢复。有的患者一年或几年以后才会出现患牙变色，牙髓坏死、钙化、牙根吸收等问题。所以，如果遇到牙齿外伤时，应该尽早去医院检查是否造成牙齿裂损，消除咬合创伤;平时注意减少或避免不良的冷热和机械刺激。定期去医院复查，发现问题及时解决。

牙齿由三种硬组织构成：牙釉质，牙本质和牙骨质。外伤引起牙齿折断，可以仅仅发生在这三个结构中间的一部分，或者两者以上。这就需要根据不同情况进行不同的处理。轻者仅一小块牙釉质损伤，可以不做处理或用树脂材料进行充填，修复外形。如果伤及牙髓，就需要即刻保护牙髓，甚至需要去除牙髓做根管治疗。如果伤及牙根，则需要根据折断部位的不同，选择做根管治疗后固定患牙或拔除患牙。

如果外伤造成了牙齿的移位，甚至整个牙齿的脱出，患者当时的处理对患牙的愈后影响就很大。牙齿完全脱出后应该尽量避免污染牙根，有可能的话立刻放入生理盐水中。牛奶、凉开水也可以作为储存液。紧急情况下可把脱位的牙齿放在患者的舌下，暂时保存后去医院进一步处理。患者切忌用卫生纸包裹患牙，更不要洗刷擦拭牙根，容易造成污染影响牙齿的成活。

牙外伤的治疗需要结合口腔外科，牙体，牙周，修复，正畸等各个口腔专业的治疗方法，最大限度地保留牙齿，保障功能，保存活髓，保证美观。如果治疗方法不当将造成牙齿永久缺损或者缺失。治疗目的首先是保存牙齿，尽量保留牙齿的活力。

牙外伤的预防也极其重要，需要提高人们的牙外伤风险意识，避免交通事故，防范运动中的创伤。特别是老年人，随着年龄的增长，老年人身体柔软、灵敏、协调性都逐渐下降，骨质也疏松了，所以外出和运动时尤其要注意。综上所述，患者一旦遇到牙外伤的情况，应尽快去医院就诊，以免影响牙齿的治疗。


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