(健康时报记者 田茹 )有的高血压患者发现在合并冠心病或发生心梗后,不用服降压药,血压竟恢复了正常,觉着十分庆幸。但其实,这种情况不能大意。

北京大学人民医院心脏中心副主任医师王鲁雁介绍,影响血压的要素主要有三个,心脏的收缩力、心率的快慢、血管的阻力,其中任何一个因素发生改变都会导致血压的变化。其中,收缩力越强,血压维持相对越高。

得了心梗后,大面积的心肌梗死会导致左心室心肌整体收缩能力下降,不再像之前那样产生足够的力量泵出大量的血液,维持很高的血压,所以血压可能受到影响,出现降低、趋于稳定的现象。同时伴有喘气困难、心慌憋闷、胸痛等症状。

而一旦出现这种情况,预示着心脏功能受损,虽然血压看起来是稳定的,但此时患者得冠心病等其他疾病的风险增加了,或者已经发生了冠心病。

“控制血压的目的是为了减少心肌受损的发生程度,减少冠心病、脑卒中等突发疾病带来的死亡几率。合并冠心病、大面积心肌梗死的高血压患者,即使血压自行恢复正常,疾病预后也比单纯高血压患者更差。”

王鲁雁提醒,对于这类患者,在治疗方案上,要将重点由血压控制转移到相应心脏疾病的控制上,如找出冠心病危险致病因素并控制;同时,要保持有效的持续药物治疗,尤其对已发生的冠心病患者而言,预防的目的就是改善症状,防止进展及复发。”

高血压患者出现不明原因的血压恢复正常要提起重视,及时到正规医院就诊,不要盲目乐观。