“虎口”没肉、指甲竖纹、指头变粗……这些手部变化，也可能是慢病征兆！

资料图片 王其超/摄

“虎口”没肉：去骨科和神内看看

“虎口”是手背大拇指和食指连接处，有人虎口部位变薄，使筷子不灵活，开锁使不上劲，手指并拢时软塌塌就剩两张皮，当心颈椎和肌肉萎缩！

首都医科大学宣武医院神经内科副主任医师卢岩：临床上有很多疾病都可引起虎口肌肉萎缩，颈椎病因常见而被熟知。如果发现虎口没肉，同时出现从颈部向手上放散样麻木疼痛，尤其是头位变化时。这种情况做做颈椎的影像学检查可帮助诊断是否是颈椎病。

此外，还有一种情况叫“渐冻症”需高度警惕。“渐冻症”是运动神经元病的一种典型表现，在门诊并不罕见，虎口肌肉萎缩常是其早期表现，逐渐出现四肢肌肉萎缩，甚至影响进食吞咽和呼吸，身体不听使唤，像“被冻住了”一样。“渐冻症”经常出现肉跳、抽筋，与颈椎病不同，很少出现麻木疼痛，目前还无特效治疗方法治愈，只能是早发现早诊断早治疗，依靠药物延缓发展，延长寿命。

指甲竖纹：有色竖纹做个皮肤镜

很多人听说手指甲上有竖线预示肝肾疾病，这是无中生有。但竖纹也分无色、有色，通常无色的竖纹并不大碍，有色的竖纹务必去皮肤科做个皮肤镜。

中国中医科学院西苑医院皮肤科副主任医师迟慧彦：指甲上出现竖纹通常有两种情况：一种是没有颜色的竖纹，一种是呈现黑色或棕色的竖纹。没有颜色的竖纹通常是指甲营养不良有关，也可能跟长期的神经衰弱、免疫力差有关系；还有一种是指甲竖纹有颜色，通常表现为黑色或棕色，临床上称之为“纵行黑甲”。这种情况最好做个皮肤镜比较保险——

纵行黑甲在皮肤镜下的表现，如果是灰色的条纹，可能提示和色素细胞的活化，如果是棕色的条纹，代表着黑色素细胞的增生，如果是有规律的棕色线条组成的条带，提示是甲母痣，如果是由不规则的色素条组成的条带，可能提示有黑色素瘤风险。

指头变粗：做个胸部CT和心脏彩超

如果手指头或者脚趾头的末端出现变大变粗的情况，建议去做个胸部CT和心脏彩超，因为这种手指表现可能预示严重的心肺疾病。

中南大学湘雅医院呼吸科李瑛：杵状指有以下三个特征：手指或脚趾末端明显扩大，像杵锤一样，且往往十指对称；两指对起，正常人手指中间形成菱形缝隙，而杵状指因为末端扩大，中间没有缝隙；从侧面看，正常人的指甲和皮肤接触的地方是凹陷的，而杵状指患者指甲和皮肤接触的地方是凸起的。

杵状指预示心肺出现严重问题：一是早期肺癌；二是先天性心脏病。早期肺癌只有两个办法发现，一个是早期CT，二是看是否出现杵状指。建议出现杵状指的患者体检做一下CT，如果发现结节或磨玻璃影，赶紧切掉，切掉之后杵状指就可恢复了。要知道，肺癌引起的杵状指不是骨转移，而是癌细胞分泌的物质导致骨头出现增生，是良性增生，而不是癌性转移；第二大原因是先天性的心脏病，可做心脏彩超检查，其他原因较罕见，比如慢性肠道疾病。


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