下肢静脉曲张的治疗中包括非手术治疗和手术治疗两部分，一直以来，人们始终认为手术治疗是静脉曲张的主要治疗方法，但随着对静脉曲张的新认识，非手术治疗的方法和措施越来越多并逐渐被人们重新认识，非手术疗法不仅是下肢静脉曲张治疗中的重要组成部分，也是手术治疗后不可缺少的内容之一，非手术治疗的方法主要包括压力治疗和药物治疗两大类。


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1、压力治疗

也就是使用医用循序减压弹力袜(graduated elastic compression， GEC)或外用弹力绷带加压包扎。压力治疗是通过以外部的压力抵消各种原因所致的静脉压力增高，防止深静脉血流经交通支逆流入浅静脉，促进静脉血液回流，从而达到控制和延缓病情的发展、改善局部皮肤营养不良、减轻局部水肿、预防溃疡形成或促进溃疡愈合的目的。

弹力绷带包扎一般见于静脉曲张手术后的压迫治疗，还有就是溃疡病人换药以后会有一些使用，日常生活里不常用到。

哪些人适合使用这种弹力袜治疗呢?

1.下肢静脉曲张范围较小，程度较轻而又无明显症状者;

2.静脉曲张手术后的压迫治疗;

3.因静脉系统疾病而造成的下肢感觉酸胀、沉重者;

4.长途跋涉或运动者;

5.妊娠期妇女(有很多此类患者会在分娩后症状因腹压下降而减轻或者自行消失);

6.全身情况较差，不能耐受手术，或者高龄等其他原因，拒绝手术者(很多人拒绝手术，但不要拒绝保守治疗嘛，毕竟生活质量越来越重要);

7.久立或久坐者，此类人群患静脉曲张的风险较高(各种办公室人员、教师、医护、警察等等，要注意预防)。

　　哪些人不适合穿弹力袜呢?

1.腿部及足部有感染或者感觉迟钝者，下肢急性皮肤感染或皮炎患者应在症状控制后再使用弹力袜;

2.动脉硬化或动脉缺血性疾病患者，可能会加重下肢远端缺血，严重时会引起皮肤坏死甚至截肢;

3.充血性心力衰竭或肾功能不全者，对于心功能不全或其他内科系统疾病导致的双下肢水肿，应以控制原发病为主;

4.下肢深静脉血栓形成的急性期;

5.对压力袜材料过敏者;

6.其他一些特殊情况，要听专业医生的建议。

　　压力袜怎么选择?

治疗性的压力袜设计了四种不同的压力类型，每种压力都有明确的治疗范围。

低压力(预防型18mmHg)：适用于下肢静脉曲张、静脉性水肿、久坐久立高发人群的日常保健与预防;

一级压力(治疗型20～30mmHg)：适合下肢浅静脉曲张、下肢轻度水肿和静脉曲张手术后的治疗;

二级压力(30～40mmHg)、三级压力(40～50mmHg)治疗型：明显的下肢静脉曲张、严重妊娠期静脉曲张、下肢深静脉血栓形成后综合征、不可逆的淋巴水肿等。

怎么穿弹力袜?

要缓慢贴身抚平，要轻柔，顺脚往上。

　　注意：穿弹力袜的最佳时间是早上起床时，建议先抬高双腿减少浅静脉血流，然后穿上袜子，每晚上床后脱下，晚上记得脱下，还要经常保持修剪指甲。

　　2、药物治疗

近年来，采用药物来治疗静脉曲张也得到很大的进展。一般来说，下肢静脉曲张患者经常困扰的除了“不好看”之外，更多的是下肢的不适感，如疼痛、酸胀等等。在一些气候炎热的地方，在一年中某些季节穿弹力袜是不可忍受的，药物治疗就尤其显得重要了。促进静脉回流药物可改善静脉功能，缓解症状。

非手术治疗也就是平时说的保守治疗，仅能缓解浅静脉曲张的病程进展，减轻症状，而不能根治。


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