张小姐是某公司白领，一天参加完同学的生日会，回家就晕倒了，之后每个星期晕一次，全家都慌了神，家人赶紧带着她到处求医。张小姐今年28岁，因为经常莫名其妙地晕倒，曾被诊断为美尼尔氏综合征，但治疗无效。最后，几经周折，她的病因竟然在脊柱专科找到了答案——原来元凶是第1、2节颈椎发生了错 位。经过3次手法复位和康复治疗，张小姐头晕的症状彻底消失。专家表示，年轻的电脑族常会头晕，头晕的同时想吐，特别 在突然转头时，这90%的可能性为颈椎脱位，长期僵直于一个姿势、久坐不动是诱因。

长期低头，颈椎最易脱位

专家表示，人体肩颈位置的第一、第二颈椎关节最容易脱位。人体的多数骨骼是一整段的，非常坚固，而颈椎呈中空状，骨头跟骨头之间靠软组织联系起来，像砖一样一节一节往上垒。因而它不够坚固，在外力的作用下可发生脱位。

颈椎靠软骨连接，包裹着颈椎骨、软骨的是肌肉。肌肉强壮就能保护骨骼，然而现在的年轻人运动少，长时间对着电脑，低头、偏头的时间过长，关节移位的几率 就会大大提高。门诊发现，长时间低头和偏头的人最容易发生颈椎脱位。有些患者电脑不在正前方，在左边或右边，脑袋长时间侧偏的状态下发生了颈椎脱位。“这 类患者手一按颈椎就直接按到骨头上，代表此处肌肉力量极其薄弱。”

除久偏着头不活动外，打跆拳道，脚踢到颈椎也较容易出现脱位。在错位的情况下，颈椎一般还能正常活动;脱位非常严重时，头会偏着回不去。

头晕、偏头痛是常见症状

颈椎脱位后，最典型的不适是头晕，看东西时感觉万物都在旋转。头晕的同时恶心、想吐，转头的时候，发作会明显一些。少数严重脱位者走在路上猛回头，可能 会突然晕倒。这是因为，脱位的颈椎关节可能正好刺激了周边的迷走神经。发作厉害时，患者会出现意识丧失的情况。骆明军介绍，两年前收治过一个30多岁的公 交车司机，公交车快进站时，突然晕倒，30秒左右毫无意识。这是因为，迷走神经是脑神经中行程最长，分布范围最广的神经，它途径颈椎部位，压迫到的迷走神 经控制心脏，造成心跳减慢，血压降低。

偏头痛也是颈椎脱位后常见的症状，同样是由于脱位关节压迫神经造成的。患者后脑勺区域出现疼痛，有时疼痛会放射到太阳穴、头顶，这种病症临床比较多;有些患者则出现类似针扎或放电一样的疼痛，血管一下一下地跳痛。

专家介绍，只要颈椎一脱位了，这些不适就会马上出现。有些患者脱位角度大，有些比较细微，错位越严重症状也就越严重。对颈椎脱位，手诊很重要，经验丰 富的医生用手能摸出来，同时需要结合拍片仔细判断。“年轻人头晕90%因为颈椎脱位，年轻人的血管弹性好，不会出现血压高、低血压、糖尿病，建议到康复科 就医;老年人本身心脑血管有问题，出现动脉硬化、脑梗塞脑出血会头晕，建议去神经内科看病。”

乱复位可致瘫痪

颈椎错位治疗方法很简单，靠手法复位就行了，可配合再做些超短波等理疗。出现症状马上手法复位，一次就能搞定。拖好几天才就医，康复期自然会延长。仅是头晕头不舒服拖几天问题不算太大，若出现手麻脚麻一定要快到医院看。

将脱位的关节掰回原位，手法复位时角度和力量要掌握好，非专业人士乱复位很容易弄出新问题。专家曾接诊过一个60多岁的病患，养生机构的按摩师告之他 颈椎错位了，要掰一掰。可在掰了十多分钟后，患者两脚无力被送往医院。“颈椎旁边的脊髓神经能支配下肢，复位时方向不对或用力太猛，可让原来的错位更加厉 害甚至造成骨折。神经信号传导不到下肢，这是非常危险的，有可能出现上下肢瘫痪。超过两天不来就医，下肢缺血就走不了路了。因为神经很容易坏死，一旦坏死 就基本不可逆了。”

专家还提醒，一般的肌肉按摩虽不至于导致颈椎错位，但要避免掰动头部的动作。

锻炼颈项肌可保护颈椎

关节的稳定是靠肌肉来保护的，保护颈椎的肌肉叫做颈项肌，即脖子后方的肌肉，若它摸上去很有肉，有弹性，就能好好保护颈椎。

很多人锻炼时只注重加强上肢力量，或锻炼心肺功能的跑步、快走等，无法锻炼到颈椎。电脑族可以有针对性地锻炼一下颈项肌，具体方法是：双手交叉，环抱于 后脑勺。头用力往后仰，手往前对抗用力，保持5~10秒，休息45秒钟，接着再做下一组，做到有点疲劳感或发热感为止;脖子左右两侧的肌肉也可以采用类似 的方法做锻炼，一手的手掌支撑头的太阳穴位置，脖子和手对抗挤压，可以锻炼挤压侧面的肌肉。大家常常低头，脖子前面的肌肉力量相对比较强，若比较差，也可 以采取类似的对抗锻炼，即头往前低手往后推。


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