临床上哮喘被分门别类,但有些类型非常特殊,并不为大多数人所知。像女性特有的经期哮喘,孕期哮喘,具体是怎么样的情况呢?
经期哮喘 部分女性常在月经前5~7天,或月经来潮时出现哮喘。前者如同月经的前奏曲,一旦来潮即趋缓解,后者则需待经期过后方逐渐恢复。专家认为经期哮喘发作与妇女血浆中的一种叫做前列腺素F2a的物质明显增高有关。增高的前列腺素F2a促使支气管强烈收缩,气道狭窄,阻力增加而发生喘息。另外,经期体内雌激素水平上升,使子宫肌和血小板上的肾上腺素受体平衡失调,胆碱能受体的支气管平滑肌收缩作用增强,喘息症状得以诱发或加重。一般抗哮喘疗法常常无效。
孕期哮喘 大约100个孕妇中有1人发生哮喘,多数孕前就患有哮喘病,少数为健康人,临床研究发现,受孕可使1/3的哮喘改善,1/3无变化。恶化的原因主要是孕酮、雌激素、前列腺素F2a等血中浓度升高所致。另外,胎儿或胎盘发生一种易感物质,导致免疫球蛋白E(IgE)升高,也有一定作用。防范的关键是避免磺胺、心得安、阿司匹林等可诱发或加重哮喘的药物。喘息严重者可引起胎儿缺氧,应及时就医。
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