结肠恶变即结肠癌，是常见的恶性恶变之一，以40岁～50岁年龄组发病率最高。近年各地资料显示随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，其发病率呈逐年上各趋势。

据世界流行病学调查，发现结肠恶变在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率最高，居内脏种瘤前二位，但在亚、非、拉美等地发病率则很低。我国的发病率与死亡率低于胃恶变，食管恶变、肺恶变等常见恶性恶变。

【结肠恶变疾病类型】

1.结肠良性肿物：

病程较长，症状较轻，X线表现为局部充盈缺损，形态规则，表面光滑，边缘锐利，肠腔不狭窄，未受累的结肠袋完整。

2.结肠炎性疾患：

包括结核、血吸虫病肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等肠道炎症，其病变病史方面各有其特点，大便镜检都可能有其特殊发现，如虫卵、吞噬细胞等，痢疾可培养出致病菌。X线检查病变受累肠管较长，而恶变肿一般很少超过10公分。肠镜检查及病理组织学检查也不同，可进一步确诊。

3.其它：结肠痉挛：

X线检查为小段肠腔狭窄，为可复性；阑尾脓肿：有腹部包块，但X线检查包块位盲肠外，病人有阑尾炎病史。

结肠恶变的症状自测

1.最早期可有腹胀，不适，消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛．稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。

2.中毒症状：由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血，低热，乏力，消瘦，浮肿等表现，其中尤以贫血，消瘦为著。

3.肠梗阻表现：为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛（胀痛或绞痛），便秘或便闭．体检可见腹隆，肠型，局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音。

4.腹部包块：为瘤体或与网膜，周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤侵润较甚，肿块可固定。


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