月经是女性生理的特殊现象,也是生殖器官功能正常的重要标志。正常的月经受控于大脑皮质-下丘脑-垂体-卵巢生殖轴。目前所知,机体内外因素(如环境和气候变化、过度精神紧张、劳累过度、营养不良或代谢紊乱等)均可影响大脑皮质-下丘脑-垂体-卵巢生殖轴,进而影响性激素分泌,使子宫内膜规律性剥脱失常,导致月经不调。
医学上认为,一般女性月经周期在23-35天,低于22天为异常,在35天以上,只要有规律,不影响生殖功能,自己无不舒服,也为正常;而月经天数在3-7天都为正常;月经量在50ml-100ml之间;颜色为红色略暗,开始和最后均呈淡红色;经血性质为粘稠、不凝固、无味都视为正常。
月经失调是一组妇科病的统称,包括很广的范围,月经的期、量异常或伴随月经周期出现的不适等,如月经过多或过少、月经频发、经期过长、痛经、闭经、经期紧张综合征、更年期综合征等,均在月经失调的范围。常见的原因有:
1.邪气因素:比如感受寒邪、热邪、湿邪等,影响气血的调节导致月经不调。
2.生活因素:饮食不节(过饥过饱、过寒过热等)、劳逸失度、房劳损伤、环境改变等,影响脏腑功能调节,气血流通障碍而致月经不调。
3.情志因素:思虑过多,忧郁不解、惊恐等,损伤脾、肝、肾对月经的调节功能而导致月经不调。
4.体质因素:比如过肥过瘦、长期贫血、过敏体质等,也容易出现月经不调。
5.其他因素:比如各种形式的流产、某些避孕措施等。
对于月经不调,首先应该查明原因,不同原因的治疗可能是完全不一样的。先做妇科检查(无性生活的女性必要时可以做肛查)或B超等,排除生殖器官器质性病变(如子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢肿瘤等)引起的月经不调者。其次需要做内分泌检查,了解性激素的水平及彼此之间的比例协调情况
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