阴道内存在有革兰阴性和阳性杆菌、革兰阴性和阳性球菌以及其他微生物(如人型支原体、解脲支原体、酵母菌等)计有20余种之多,正常情况下,阴道的微生态和免疫功能平衡,阴道pH值在正常范围之内不致发生炎症。女性阴道呈管状,上接子宫,下连处女膜,前后扁平,通过阴道前庭与大小阴唇与外界相通,前为膀胱、尿道及尿道口;后为直肠及肛门,所以可因外环境、尿道口、肛门口的改变而影响阴道的环境。阴道壁黏膜由复层鳞状上皮覆盖,受卵巢激素变化、细胞内糖原、不同年龄段的变化因素影响。阴道壁有皱壁也可存留病原体,阴道内的白带也可成为病原体的培养基使阴道发生变化。
影响阴道微生态的因素有
:①阴道pH值;②激素活性;③女性一生中不同时期菌群的变迁;④月经周期;⑤妊娠;⑥阴道壁生物电势;⑦避孕套(子宫帽、阴道隔膜、阴道橡皮圈、宫内节育器的尾丝等)⑧月经用品;⑨性交;⑩阴道或宫颈手术;○11阴道消毒剂和阴道冲洗;○12药物;○13维持阴道平衡的乳酸杆菌减少,乳酸杆菌维持阴道酸性环境和可产生H2O及其他微生物因子;○14贫血;○15甲状腺功能减退;○16感染因素等,均可影响阴道微生态和免疫功能。同时阴道的免疫功能是由阴道黏膜的基底层和上皮下的淋巴组织完成的,阴道也受全身免疫功能的影响。杭州康复医院告诉您阴道炎的预防——
(1)个人卫生:单独清洗内裤:霉菌无处不在,如果家人或自己患有足癣、灰指甲等,就容易造成霉菌交叉感染。因此,内衣裤一定要单洗。警惕洗衣机,几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌,山东省交通医院妇产科刘香环
所以内裤不要用洗衣机为好。
(2)公共卫生:尽量避免在宾馆、泳池洗浴。
(3)生殖卫生:保持外阴清洁干燥,勤洗换内裤,不与他人共用浴巾、浴盆,不穿紧身内裤,患病期间用过的浴巾、内裤等均应煮沸消毒。治疗期间禁止性交,或采用避孕套以防止交叉感染伴侣同治:患阴道炎后,夫妇双方未按医生要求共同治疗。滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎都可以在夫妻之间相互感染。有的男性虽然未患病,但是健康带菌者,也应接受治疗。
(4)经期卫生:月经期间避免阴道用药、坐浴、性生活。
(5)合理应用广谱抗生素:咳嗽、发烧、头痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,导致阴道菌群失调,抵抗力下降,发生各种各样的阴道炎。
(6)糖尿病以及其他慢性病:糖尿病患者机体免疫力降低,是阴道炎的高危人群。
(7)阴道过洁:日常生活中不要随便使用清洁剂频繁冲洗外阴和阴道,清洗阴部的理想用清水,切忌过度清洁。频繁使用妇科清洁剂是导致阴道内环境破坏,导致阴道菌群失调,降低局部抵抗力,增加感染机会。
(8)不要随便使用阴道炎治疗药物。阴道炎有好多种,不同的阴道炎用药不同。因此,买药前患者应掌握所患疾病的类型,正确选药。不清楚时应去医院就诊,医生会根据感染病原体和患者体征,选择敏感药物进行治疗。同时,医生还会告诉病人正确的用药方法和疗程,避免耐药性产生和病情反复。
(9)单纯依赖中成药治疗。妇科中成药大多具有清热解毒作用,能起到较好的治疗效果,但起效较慢,针对性不强,一般用于慢性妇科炎症的辅助治疗,不可作为首选治疗。急性滴虫、真菌、细菌感染时还是要首选抗滴虫、抗真菌的对症药物,一味使用中成药可能耽误病情。
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