宝宝自打出生开始,就要面对各种各样的体检项目,而其实体检不一定非上医院不可,在家里,爸爸妈妈掌握一些小方法,一样可以给宝宝做个小体检,但是初学的爸爸妈妈要注意了,这三个项目是必须学会而且不能漏的。
1、量体温
由于宝宝的体温中枢功能尚未发育完全,所以很容易受到外界温度的影响,导致宝宝体温呈现不稳定状态。一般来说,正常宝宝的体温在36-37℃之间,如果体温过高或过低,则属于异常状况。
当宝宝体温过高容易引起“脱水热”或“一次性发热”的情况。如果是因为室温过高的话,宝宝就会通过增加皮肤水分的蒸发,来达到散热的目的,当体内水分不足时,血液就会浓缩,导致体温急剧升高。如果是这种情况的话,爸爸妈妈应该立即调节室内温度,并适度地为宝宝补水。一般情况下,宝宝的体温很快能恢复正常。
除此之外,宝宝皮下脂肪较薄,体表面积容易散热,如果保暖不当就会易造成体温过低。体温过低会导致血管收缩,增加耗氧量,延缓新陈代谢,持续低温会引起硬肿症。因此,做好宝宝保暖措施很重要。
帮宝宝进行提问测量时要注意一下4点:
(1)测量的位置。一般将体温计放在宝宝的腋下、口腔和肛门。
(2)体温的正常范围。不同的身体部位,体温的数值也有所差异。腋下为35.9-37.2°C,口腔为36.2-37.3°C,肛门为36.5-37.5℃。
(3)测量的准确性。为了确保测量的准确性,测量理想不要安排在喂奶、活动、哭闹后,采用腋下测量要先擦净汗液再进行测试。
(4)测量方法。测量前先用医用酒精对体温计进行消毒,以防传染疾病,然后将体温计甩到35℃以下,再置于测量的部位。
2、数呼吸
由于宝宝的胸廓还比较小,呼吸腔道狭小,肺容量较低,但是新陈代谢所需要的氧气量并不低。所以,宝宝只能通过加快每分钟的呼吸次数来满足对氧气的需求。一般情况下,正常宝宝每分钟呼吸次数在40-45次,爸爸妈妈应学会观察宝宝的呼吸情况,来判断宝宝是否出现异常情况。
因为新生宝宝呼吸肌发育还不完全,一般理想采用腹式呼吸的测量方式。在宝宝不穿衣服的情况下,可通过观察腹部的起伏变化,来确定宝宝呼吸的次数。测量呼吸时,应该保持适宜的室内温度,而且要选择宝宝较安静的时候进行,理想是在宝宝熟睡时进行测量。一般来说,单凭目测是不能看清宝宝腹部的起伏变化的,这个时候可以选择以下两种方法:
A、将温度适宜的手放在宝宝的腹部或胸廓上,感觉宝宝呼吸次数。
B、用一根消过毒的棉花丝,放在宝宝鼻孔上方,观察棉花丝随呼吸颤动的次数,注意千万不要把棉花丝放进宝宝的鼻腔或口腔里。
虽然正常的呼吸次数是每分钟40-45次,但由于宝宝的呼吸中枢不健全,常常会出现呼吸深浅、快慢不等的现象,呼吸次数也会有所偏差。
3、测脉搏
一般情况下,正常新生宝宝的脉搏次数最高可达每分钟140次,而在120-140次之间波动属于正常范围。由于宝宝新陈代谢比较旺盛,需要大量的氧和营养物质,这样会导致血液循环加快。另外,新生宝宝迷走神经发育不完善,心脏神经中的交感神经占优势,也会使宝宝的心跳加快。
在为宝宝测量脉搏前,妈妈要先找准位置。新生宝宝的心脏呈横位,心尖搏动位置在胸部左侧第四肋骨间,也就是锁骨中线的外侧。测量时,应该将温度适宜的手指放于测量的位置,感应搏动次数并进行记录。测量中会很多因素会影响测试的结果,因此,测量时要排除室温变化、哭闹、喂奶等外界因素的干扰。
同时,注意观察宝宝的面色及身体状况,看看是否出现面色青紫、苍白、呼吸困难等情况,以便及时进行治疗。
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