一般来说,正常人的腹主动脉内径大约为2厘米左右,超过正常直径的1.5倍(即3厘米左右),我们称之为腹主动脉瘤。腹主动脉瘤的最大危害就是瘤体破裂,由于动脉压力很高,动脉瘤破裂往往造成灾难性的大出血,患者几分钟内就会死亡。另外,增大的瘤体内血液湍流,容易形成血栓,脱落后栓塞下肢动脉,可以造成腿部缺血。




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  那么,是不是所有的腹主动脉瘤都需要手术治疗呢?

答案是肯定的。以前认为,从手术风险和疾病本身风险考虑,直径大于5厘米的腹主动脉瘤破裂风险较大,一定需要手术治疗,但对于直径小于5厘米的腹主动脉瘤,却没有严格的规定。但随着人们对这种疾病认识的增加及新的手术方法的出现,我们建议患有腹主动脉瘤的患者早日手术。

  首先,根据物理力学定律,动脉管壁承受的压力与瘤体的半径成正比,也就是说,已经扩张的腹主动脉,不会缩小,只会扩大,而且扩大的地方最容易破裂,随着时间的推移,破裂的风险也越来越大;

其次,随着患者年龄的增加,心肺功能逐渐下降,耐受手术的能力也在下降;再次,随着动脉瘤逐渐增大,手术的难度也相应增大,手术并发症也相应增多;

  最后,新的手术方法特别是腔内隔绝术的出现,使得腹主动脉瘤的治疗出现了由复杂向简单、由巨创向微创的转变,使得患者所受的身心损害越来越小,让平时身体较差的患者也可以放心接受手术了。



职称:主任医师

专业:心血管内科

简介:,心血管科学术带头人,资深介入专家。早年留学澳洲,从事医疗、教学与科研30多年,长期工作在临床第一线,有扎实的专业基础知识,在救治各类心血管危重症及疑难杂症病例上造诣很深,尤其能依据患者的具体临床情况,正确选择治疗对策(诊断分析,治疗方法选择,药物及剂量选择调整等)。在心导管介入诊断与治疗领域具有丰富的经验和手术技巧,特别擅长冠心病经桡动脉途径介入诊断治疗(冠状动脉球囊扩张、冠状动脉内支架、冠状动脉内溶栓术等),以及其他心血管病经导管介入治疗技术(各类心律失常起搏及射频治疗、心力衰竭心脏三腔同步治疗、外周动脉狭窄介入诊疗及先天性心脏病经导管封堵术等),已成功完成近两万例各类心血管疾病的介入。



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